高血圧が引き起こす脳血管障害
日本人の死因のなかで、最も高血圧が関係するのが脳血管障害です。脳血管障害を起こすと、死に至らなくても重い後遺症を残すことが多く、予防には血圧のコント ロールが最も重要とされています。
高血圧が詰まらせる脳の血管
高血圧が引き起こす最も怖い合併症の一つが脳血管障害（脳卒中）です。脳卒中とは、脳の血管が詰まったり破れたりすることで起こる病気の総称で、脳の細胞に酸素や栄養が行き渡らなくなって死に至ったり、重い後遺症を残すことがあります。
脳血管障害による死亡者は減少していますが、それでも、まだ日本人の死因の第3 位を占めています。脳卒中の最大の危険因子は高血圧です。
収縮期血圧が１０mmHg上昇すれば、脳卒中を発症したり死亡する率は、男性では約２０% 、女性では約１５%高くなるとされています。そして、その割合は血圧が上がれば上がるほど高くなります。
ラクナ梗塞と脳出血
脳卒中には大きく分けて、血管が詰まって起こるタイプ（虚血性）と、血管が 破れて起こるタイプ（出血性）に分けられます。
血管が詰まるタイプを「脳梗塞」と言い、脳卒中の７〜８割を占めます。 脳梗塞はさらに、動脈硬化のある場所が詰まる「脳血栓」と、主に心臓にできた血栓（血の塊）が血流で脳に運ばれて詰まる「脳塞栓」に分けられます。
脳梗塞で高血圧と関係が深いのが、日本人の脳卒中では最も多い「ラクナ梗塞」です。ラクナ梗塞は脳の細い血管が詰まるので症状は比較的軽いのですが、繰り返して起こったり、気づかないうちに多発していることも多くあります。すると、まひや言語障害などの後遺症を残したり、認知症を引き起こします。
また、最近増加傾向にある「アテローム血栓性梗塞」は、脳に血液を運ぶ太い 動脈が詰まる病気です。主な原因は動脈硬化で、その下地には高血圧があります。
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- 高血圧緊急症（切迫症）
- 普段から高血圧である人が、さらに急な血圧上昇を起こすと、体に重大な障害が起こることがあります。大変危険な状態のため、心臓または血圧の専門病院 で治療を受けて血圧を下げる必要があります。
- 心筋梗塞の対処法
- 高血圧が続くと、心筋梗塞や脳卒中、高血圧緊急症を起こすことがあります。このような場合には、一刻も早い治療が必要になります。いざというときに適切な対処がとれるように、普段から備えておきましょう。